Burnos chirurgija

Kas bus, jei laiku nesikreipsite į burnos chirurgą?

• Burnoje prasidėjusi infekcija gali krauju išplisti po  visą organizmą ir sukelti uždegiminius procesus inkstuose, širdyje, plaučiuose.

• Atidėliojant chirurginį gydymą gali varginti skausmas, blogas kvapas, neestetiška dantų išvaizda.

• Praradus ir laiku neatkūrus dantų tirpsta žandikaulio kaulas, keičiasi veidas.

Burnos chirurgija

Burnos chirurgija – plati medicinos sritis, apimanti ne tik dantų patologiją, bet ir veido minkštųjų audinių bei kaulų ligas. Burnos chirurgas vertina, diagnozuoja ir gydo žandikaulių, prienosinių ančių, seilių liaukų, liežuvio ir burnos gleivinių ligas ir navikus.  

Chirurginių burnos intervencijų gali prireikti įvairaus amžiaus pacientams – nuo vos kelių dienų naujagimių iki garbaus amžiaus senjorų. Šias procedūras gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas – burnos chirurgas. Kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl esamos problemos, per pirminę konsultaciją yra išklausomas, surenkama ligos anamnezė, tada atliekamas klinikinis tyrimas, papildomi diagnostiniai tyrimai, nustatoma tiksli problema ir pacientui pateikiami visi galimi konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai, procedūrų eiga, komplikacijos ir rezultatai. Tik visiškai informavus pacientą ir šiam sutikus planuojami kiti chirurginiai etapai.

1. Šalina dantis (nuolatinius ir pieninius) ir jų šaknis;

2. Šalina retinuotus (susiformavusius, bet neišdygusius protinius) dantis;

3. Daro danties vainiko pailginimo operacijas;

4. Daro žandikaulių cistų šalinimo operacijas;

5. Daro žandikaulių kaulinių išaugų šalinimo operacijas;

6. Šalina gerybinius darinius minkštuosiuose ir kietuosiuose audiniuose;

7. Daro danties šaknies viršūnės rezekciją (nupjauna);

8. Daro liežuvio ir lūpos pasaitėlio plastiką;

9. Atlieka dantų ir dantų eilių reabilitaciją implantais;

10. Atlieka kaulo ir minkštųjų audinių augmentaciją.

Viena dažniausių burnos chirurgijos procedūrų – blogą prognozę turinčių dantų šalinimas. Pagrindinės dantų šalinimo indikacijos yra nebepataisomai karieso ir šaknų kanalų infekcijos pažeisti dantys, įstrigę, į gretimus dantis įsirėmę neišdygę dantys, dėl traumos skilę dantys, dėl ortodontinių priežasčių, vietos stokos dantų lanke, periodonto patologijos, kai pažeidžiamos apydančio struktūros ir dantis tampa paslankus, formuojasi pūliniai. Infekcijos židinių burnoje radimasis glaudžiai siejamas su sisteminėmis širdies, kraujagyslių ligomis bei sunkiai kontroliuojamu cukriniu diabetu. Taip pat laiku nepašalinus infekuoto danties nusilpus imunitetui gali formuotis veido ir kaklo sričių pūliniai, kurie kelia grėsmę gyvybei. Pasitelkus šiandienes technologijas ir specialistų sukauptas žinias danties pašalinimo procedūra yra visiškai neskausminga, greita ir didelio diskomforto nekelianti procedūra.

Pašalinus dantį specialistas rekomenduoja laikytis tam tikro režimo, individualaus esant bet kuriai situacijai, priklausomai nuo pašalinto danties anatomijos ir santykio su kitomis svarbiomis žandikaulių struktūromis. Dažniausiai patariama:

• Nevalgyti 2 valandas;

• 3–7 dienas nesportuoti ir neužsiimti jokia aktyvia fizine veikla;

• Pirmą parą nevalyti dantų, neskalauti burnos;

• Nerūkyti.

Po danties šalinimo praėjus parai burną rekomenduojama skalauti burnos skalavimo skysčiais, kurie slopina apnašų ir bakterijų kaupimąsi.
Protiniai dantys šalinami, kai yra nepagydomai pažeisti ėduonies, netaisyklingai išdygę ir aplink juos kaupiasi minkštos apnašos, sunku atlikti burnos higieną. Tada kyla apydančio audinių uždegimas, gali formuotis pūliniai, kurie išplinta tarpfasciniais tarpais minkštuosiuose audiniuose, kakle. Tai gali grėsti rimtomis, net gyvybei pavojingomis būklėmis. Taip pat protiniai dantys gali būti šalinami, kai aplink juos formuojasi dygimo ar kitos žandikaulių cistos, navikai, jie blokuoja antrųjų krūminių dantų dygimą, remiasi į gretimus dantis ir gali juos pažeisti, eina per žandikaulių lūžio linijas arba ortodontinio gydymo tikslu, kai siekiama sukurti daugiau vietos dantų lankuose. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad po protinių dantų pašalinimo net iki 85 proc. gali pagerėti gretimų dantų sveikata, o šių nepašalinus apie 25 proc. pacientų išsivysto antrojo krūminio danties tolimojo paviršiaus ėduonis, ilgainiui tenka šalinti ne tik protinį dantį, bet ir antrąjį krūminį dantį.

Protinių dantų nerekomenduojama šalinti jaunesniems nei 17 metų asmenims, nes gali būti pažeistos žandikaulių augimo zonos. Nustatyta, jog optimaliausias amžius atlikti šią procedūrą yra 18–24 metai, kai kaulas minkštesnis, apatiniai protiniai dantys jau atsitraukę toliau nuo apatinio žandikaulio kanalo, o viršutiniai nusileidę žemiau po žandiniu ančiu. Tokiu atveju pažeista vieta lengviau gyja.

Danties vainiko pailginimo operacija atliekama tada, kai danties vainikas defektas karieso pažeistas taip giliai po dantenomis, jog fiziologiškai plombuoti ar protezuoti dantį yra neįmanoma. Danties vainiko pailginimo metu šalinama dantena ir kaulas, danties defekto riba iškeliama virš dantenų, kad būtų galima atlikti kokybišką danties atstatymą.

Žandikaulių cistos dažniausiai susidaro dėl nedygstančių dantų arba apie infekuotų dantų šaknų viršūnes,  susidarius uždegiminiam židiniui. Šios chirurginės operacijos būtinos, nes cistos didėja tirpindamos kaulą, supūliuoja ir sukelia rimtų veido ir žandikaulių infekcijų. Cistos gali būti šalinamos kartu su probleminiu dantimi arba atliekant jo šaknies viršūnės rezekciją.

Žandikaulių kaulinių išaugų aptinkama gomuryje, ant apatinio ar viršutinio žandikaulio. Jos šalinamos tik tada, kai pacientui trukdo taisyklingai artikuliuoti, valgyti ar specialistui gaminti išimamąjį protezą.

Minkštųjų ar kietųjų audinių gerybinių darinių aptinkama įvairaus amžiaus asmenims, jų atsiradimą lemia daugybė individualių ir išorinių veiksnių. Darinius atsitiktinai pastebi patys pacientai, šiems pradėjus trukdyti, arba burnos priežiūros specialistai atlikdami odontologines procedūras ar rentgeno diagnostiką. Pastebėjus bet kokį darinį būtina konsultuotis su burnos priežiūros specialistu. Dariniai gali būti stebimi arba šalinami, tiriami siekiant nustatyti tikslią kilmę.radimą įtakoja daugybė individualių ir išorinių veiksnių. Juos pastebi patys pacientai atsitiktinai, kuomet jie pradeda trukdyti arba burnos priežiūros specialistai atlikdami odontologines procedūras ar rentgeno diagnostiką Pastebėjus bet kokį darinį būtina dėl jo konsultuotis su burnos priežiūros specialistu. Dariniai gali būti stebimi arba šalinami, atliekamas jų ištyrimas, siekiant nustatyti tikslią darinio kilmę.

Liežuvio pasaitėlio plastika atliekama kūdikystėje, kai kūdikiui sunku žįsti dėl trumpo liežuvio pasaitėlio, arba vaikystėje dėl artikuliacinių priežasčių, kai vaikas lankosi pas logopedą, tačiau jam nepavyksta ištarti gomurinių raidžių. Ši procedūra dažniausiai atliekama atlikus vietinę nejautrą ir užtrunka kelias minutes.

Burnos chirurgija aprėpia plačią implantologijos sritį: trūkstami dantys atkuriami dantų implantais. Šios procedūros metu į kaulą įsriegiamas titano implantas, kuris atlieka danties šaknies funkciją. Dažnai prieš implantaciją aptinkama minkštųjų ir kietųjų audinių defektų; jų atsiranda dėl seniai netekto danties tirpstant kaului ir plonėjat dantenoms. Egzistuoja įvairių kaulo ir minkštųjų audinių augmentacijos metodikų ir medžiagų, kurios parenkamos pagal paciento klinikinę situaciją. Implantais galima atkurti vieną, kelis dantis ir net visą dantų lanką.
Jeigu susidūrėte su bet kuria iš šių situacijų ir Jums reikia konsultacijos, odontologijos klinikos MADENTIS specialistai Jums skirs laiko ir padės išspręsti visas dantų ir burnos problemas. Kreipkitės nurodytais telefono numeriais, užsirašykite į profesionalo konsultaciją ir būsite informuoti apie savo burnos sveikatą.